De bekkenfysiotherapeut heeft zich gespecialiseerd in de zorg voor mannen en vrouwen met klachten in het gebied van de bekkenbodem, buik, bekken, heup en/of lage rug. 

Het gaat daarbij om:

• ongewild verlies van urine en/of ontlasting
• niet te onderdrukken aandrang om te plassen en/of te ontlasten;
• moeizaam kwijt kunnen van plas en/of ontlasting;
• verzakkingen van blaas, baarmoeder of darmen
• pijn in de onderbuik, rond de anus of de geslachtsdelen;
• begeleiding bij operaties in de onderbuik of bekkenbodem;
• bekkenpijn in de periode rond en na de zwangerschap en bevalling;
• begeleiding tijdens zwangerschap en bevalling;
• pijn bij gemeenschap.

Therapie is gericht op het herstellen of verbeteren van de klachten. Het geven van kennis en vaardigheden zijn van belang om de klachten zelf positief te kunnen beïnvloeden. 

De behandeling kan bestaan uit het ontspannen en aanspannen van de bekkenbodemspieren, het mobiliseren van het bekken, het ‘rechtzetten’ van het stuitje. Bij bekkenfysiotherapie kan het ene probleem voortkomen uit een ander probleem. Bijvoorbeeld een zwakke bekkenbodemspier veroorzaakt urineverlies vanuit een bevalling maar kan ook veroorzaakt zijn door een oude heupblessure. Of je hebt pijn rondom je bekken maar door een val of bevalling jaren geleden is je stuitje scheef gaan staan. Naast de handelingen verricht door de bekkenfysiotherapeut is het inzicht geven in het klachtenpatroon belangrijk om veranderingen door te voeren. Een voorbeeld is het drinken van 1,5-2 liter vocht per dag om blaasontstekingen te voorkomen.

Echografie
Onze bekkenfysiotherapeut kan ook echografie tijdens het onderzoek of de behandelfase toepassen. Echografie wordt gebruikt als:

• ondersteuning bij het bepalen van het bekkenfysiotherapeutische diagnose;
• hulpmiddel tijdens de behandeling;
• beeldvorming om verandering/verbetering te laten zien.

Echografie bij plasproblemen
Via de buik kan met de echo gekeken worden of de blaas goed leeggeplast wordt. Daarnaast kan in beeld worden gebracht of je de specifieke spiertjes rond de plasbuis bij urineverlies juist kunt aanspannen. Dit is ook erg belangrijk na een prostaatoperatie waarbij er nog klachten zijn van urineverlies. Bij dit laatste wordt de kop van het echoapparaat op de buitenkant van je vagina of perineum (man) geplaatst.

Echografie bij een verzakking
Met een specifieke inwendige test (de POP-Q) wordt de gradatie en soort van de verzakking bepaald, maar met een uitwendige echo kan de verzakking ook in beeld gebracht worden. De kop van het echoapparaat wordt op de buitenkant van de vagina geplaatst waardoor je de stand van de blaas en de endeldarm kunt zien. Zo kan er in een functionele houding of oefening (staand of tijdens een buikspieroefening) bekeken worden of de blaas bijvoorbeeld verzakt, maar ook of dit met de juiste ademhaling en aanspanning van de bekkenbodem voorkomen kan worden. Hierdoor kan heel gericht (sport)advies gegeven worden.

Echografie bij een diastase
Een diastase is het wijken van je rechte buikspieren op de middellijn van de bindweefsel-peesplaat die de rechte buikspieren met elkaar verbindt. Met een echo kan de afstand tussen deze buikspieren gemeten worden.
Maar ook van de verschillende buikspieren die een rol spelen bij een diastase kan een goed beeld verkregen worden. Echografie wordt ook ter ondersteuning van het trainen ingezet. Je kunt op het beeldscherm zien of het aanspannen en loslaten van de verschillende spieren van de ‘core’ op de juiste manier gebeurt. En zo weet je zeker dat wanneer je thuis verder gaat oefenen, je het juiste doet.

Echografie bij lage rug- en bekkenklachten 
Een oorzaak van rugpijn kan zijn dat je de juiste spieren niet meer goed gebruikt. Met de echo kunnen de spieren die een rol spelen bij de stabiliteit van lage rug en bekken in beeld worden gebracht. Dit zijn diepe dwarse buikspieren en diepgelegen lage rugspieren. Deze kunnen slecht vanaf de buitenkant gevoeld worden.   
Tijdens verschillende testjes kijken we met de echo naar deze spieren.
Door het letterlijk kunnen zien van deze diepgelegen spiertjes, ben je in staat deze beter te voelen en te oefenen. Daarom maken wij hier vaak gebruik van in het begin van de training voor een sterke en stabiele rug.

Echografie bij ontlastingsproblemen
Middels echografie kunnen we samen zien of je de spieren die de ontlasting kunnen uitstellen goed kan aanspannen en of je ze op de juiste manier ontspannen als je perst. De kop van het echoapparaat wordt op je perineum geplaatst. Zo zie je de stand van het laatste stukje van de endeldarm en de bekkenbodemspier.

Wilt u een afspraak maken, informatie vragen? Mail of bel naar de praktijk.

Voor  meer informatie over klachten in de bekken(bodem)regio:  https://www.bekkenfysiotherapie.nl/
Voor meer informatie over Zwangerfit of Mamafit: https://www.zwangerfit.nl/